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腦海中的橡皮擦—影響生活的失智症

已更新:4月15日



文/陳湧仁醫師


2004年上映的韓國電影《腦海中的橡皮擦》,劇情描述一對感情深厚的年輕夫婦,妻子因罹患阿茲海默症,病程進展快速,連自己是誰也搞不清楚,丈夫用盡方法喚起她的記憶,故事賺人熱淚。

『全球失智時鐘』快轉,平均每3秒就有1人失智。阿茲海默症在過去多有討論,本期延伸介紹失智症,及對患者與家人在生活上的影響,早期發現、早期治療。


什麼是失智症?


失智症(Dementia)是由於腦部發生病變,導致患者思考力和記憶力退化,產生情緒性問題,語言能力也將逐漸衰退,進而影響日常生活,甚至無法自理。失智症雖好發於老年族群,但年輕人仍可能患病。早年常用「老年痴呆症」一詞並不正確,近年各界改以「失智症」統稱這個病症。


失智症就是阿茲海默症嗎?


阿茲海默症是失智症的其中一種,加上失智症患者占相當高的比例,兩者經常被畫上等號。其實失智症還包括退化性的路易氏體型失智症、由血管性疾病導致大腦栓塞的血管型失智症等,或是由帕金森氏症、梅毒等疾病引發的失智症狀,少部分患者的病症可能來自遺傳或腦傷、腫瘤,患者也有同時罹患多種失智症的機率。


New medical knowledge醫學新知


失智症該如何治療?


美國研究發表經由注射來改善並預防阿茲海默症的藥物,可減少普遍被認為是阿茲海默症病因的類澱粉蛋白質沉積物,雖仍在測試階段,若研究結果證明確有其療效,相信上市後有機會減少失智症患者人數。盡管目前醫學界尚未有可完全根治或杜絕失智症的藥物,但醫師會給予一些抑制劑類別的認知促進藥物,希望能夠控制患者的退化情形,惟效果相當有限。


除了藥物之外,醫師還會建議患者進行幹細胞治療。因間質幹細胞具有可分化形成新生細胞組織的特性,能夠修復並改善需要醫治的患部或器官,且自體取得的幹細胞無細胞免疫排斥問題或不耐症等副作用,如能針對腦部產生病變的病灶進行修復,便可延緩且改善失智症狀。


近年國外研究已有新突破,研究人員將動物自體取得培養的幹細胞,注射回產生病變的腦部區域,幹細胞竟成功修復腦部,治癒了原本的認知功能障礙。目前世界各國許多研究單位與組織都在進行相關臨床實驗中,雖然現階段國內僅開放慢性缺血型中風的自體幹細胞治療,相信在不久的將來,日新月異的醫療技術便可造福人群,為失智症患者及親屬帶來好消息。


Health countermeasures健康對策


失智症有那些徵兆?


如果身邊親友突然出現以下情況,必須衡量是否盡速就醫,由專業醫師進行相關檢查,評估是否罹患失智症,或是身心產生變化。


    1.情緒愈常感到焦慮、憤怒、暴躁、憂鬱。

    2.對一切人事物失去興趣、意興闌珊、被動、食慾低落。

    3.經常無法克制的緊張恐慌。

    4.開始病態性的屯積物品。

    5.會做出以往不會做的舉動,如偷竊、出言羞辱。

    6.無法拿捏談話尺度,如大肆談私事,或是言語無禮粗俗。

    7.產生幻聽、幻覺、被害妄想。


失智症患者親屬如何調適生活?


失智症患者親屬壓力極大,建議可尋求各地長期照顧管理中心協助與支持,詢問各種照護計畫、相關資源轉介及補助,選擇申請需要的照顧服務、居家護理服務、喘息服務等。並在照護患者的同時,保留一個放鬆時段或嗜好,給予自己生活喘息空間。


如何遠離疾病?


應從生活中減少對人體有害的因素,如抽菸、酗酒、作息不正常、經常暴露在高壓環境、飲食高油高糖等都盡量避免。維持良好起居、每日適當運動習慣,多吃清淡富含身體所需營養的食物、保持心情愉悅,時常動腦思考,才不會在體內累積過多毒素與負面能量,導致「生鏽」。


多吃益腦食物防失智(以圖示呈現)

高脂魚(鮭魚、鮪魚、鯖魚、沙丁魚)

十字花科蔬菜(綠花椰菜、白花椰菜、甘藍菜、白菜)

酪梨/堅果/橄欖油

巧克力

咖哩

全穀類(糙米、燕麥、麩皮)

咖啡

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