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無感卻致命──肺腺癌能活多久?肺腺癌晚期、末期能活多久一次看

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已更新:2024年11月15日


圖片來源:Stockcake



在台灣,肺腺癌是最多人罹患的一種肺癌。初期難以察覺到症狀,容易錯過黃金救援時間而降低存活率。


肺腺癌非常常見,除了陳文茜以外,前副總統蕭萬長、現任副總統陳建仁、臺北市長柯文哲夫人陳佩琪也都是肺腺癌患者;而演員文英(2009年離世)、歌手鳳飛飛(2012年離世)等都因罹患肺腺癌離世。


很多患者不菸不酒、生活正常,仍得到肺腺癌,更令不少人感到納悶的是,為什麼肺腺癌好發於女性?究竟肺腺癌是什麼?罹患肺腺癌還可以活多久?本篇文章將從初期到末期依序分析每期肺腺癌的狀況,帶您了解每期肺腺癌存活率,為後續照顧做安排。



肺腺癌是什麼?肺腺癌三大致命點請注意


◆ 肺腺癌致命點一:無痛症狀輕難察覺


肺腺癌是肺癌的其中一種,也是台灣人最容易罹患的肺癌種類。


肺腺癌發源自肺泡,位在肺部外緣。因肺部少有末端神經,造成罹癌初期「無痛無感」,讓人們難以察覺,發現時通常已經步入中晚期。


肺腺癌常見的症狀有咳嗽不止、胸悶胸痛、喘不過氣、體重異常下降等。實際狀況通常因人而異,如果上述症狀已持續一段時間,就必須前往醫院檢查、盡早治療。


◆ 肺腺癌致命點二:罹癌因子隨處可見

圖片來源:Stockcake


肺腺癌成因分為遺傳基因問題與周遭環境刺激。


遺傳基因問題:有肺癌家族史者,罹患肺癌的可能性是沒有肺癌家族史者的兩倍。因此有相關家族病史者需要特別注意。


周遭環境刺激:在當代都市中,空氣裡不少廢氣油煙與重金屬,也增加了人們吸收肺腺癌的因子的機率。如吸菸、二手菸、炒菜油煙、工業金屬廢氣汙染等都會造成肺部的負擔。



◆ 肺腺癌致命點三:肺腺癌的存活率低


肺癌存活率會隨著發現的時間越來越晚而下降:初期的存活率還有90%,但到了末期的存活率就只剩下10%,又因難以在初期時就察覺,其高致死率仍讓人聞風喪膽。




肺腺癌分期:肺腺癌可以活多久?


圖片來源:Stockcake


肺腺癌屬非小細胞肺癌(Non-small cell lung cancer,簡稱 NSCLC)。依據AJCC TNM的分類方式,肺腺癌會依據腫瘤在體內的程度和位置來分類,每期的症狀嚴重程度和存活率也不同。


AJCC TNM分類原則:

  • 主要腫瘤的大小和範圍(T):腫瘤有多大?是否已壓迫到附近的結構或器官?

  • 擴散至附近淋巴結(N):癌症是否擴散至附近淋巴結? 

  • 擴散(轉移)至遠端部位(M):癌症是否擴散至遠端器官,如大腦、骨骼、腎上腺、肝臟、或其他肺部?


◆ 肺腺癌第一期能活多久?


肺腺癌第一期在手術後存活率大多都超過73%。此時的癌症腫瘤只停留在單側肺部(Localized),尚未入侵其他身體部位,症狀輕微不明顯,但也最難在此時就發現罹癌。


另外,其實在肺腺癌一期之前還有一個0期,但0期時的腫瘤只停留在氣道內壁細胞的頂層,尚未入侵肺組織,通常不列入存活率的計算。


◆ 肺腺癌二期能活多久 ?


肺腺癌第二期在手術後存活率為56~65%。此時腫瘤可能已經阻塞氣道,擴散至肺周圍的淋巴結(Regional),並出現更多症狀,身體也會愈加疲憊


◆ 肺腺癌三期能活多久?


肺腺癌第三期在手術後存活率為12~41%。此時腫瘤已經成長到會侵犯身體其他部位(Distant)如食道、胸膜、胸壁、氣管、心臟等器官。


◆ 肺腺癌四期能活多久


肺腺癌第四期在手術後存活率為10%以下。此時的肺部大部分都被癌細胞入侵,癌細胞也擴散到更遠處的器官和淋巴結(Distant),如肝臟、骨骼或大腦。其症狀也會最為嚴重,嚴重危及生命安全。


從此可知,肺腺癌越至後期就越難存活,定期檢查與提高警覺才能預防最糟的情況發生。


另外,美國癌症協會使用SEER資料庫資料,將癌症分期依照擴散程度分成三期。兩種不同的分類與計算方式的簡單比較如下表,皆可做為評估的參考。


肺腺癌分期存活率比較(SEER與AJCC TNM分類法)






SEER

SEER

SEER

AJCC TNM

AJCC TNM

AJCC TNM

SEER分期

分類說明

五年內相對存活率

AJCC TNM分期

分類說明

存活率

Localized

癌症只停留在單一肺部內。

65%

第一期

癌症只停留在單一肺部內。

超過73%

Regional

癌症已擴散至肺部外至附近的結構或淋巴結。

37%

第二期

可能已經阻塞氣道,擴散至肺周圍的淋巴結。

56~65%

Distant

癌症已擴散到身體的遠端部位,例如大腦、骨骼、肝臟或其他肺部。

9%

第三期

癌症已侵犯身體其他部位

12~41%




第四期

肺部大部分都被癌細胞入侵,同時也擴散到更遠處的器官和淋巴結

10%以下


參考資料:



肺腺癌治療大解密:盡早發現提高肺腺癌初期存活率


◆ 肺腺癌治的好嗎?肺腺癌治療方式

肺腺癌及早治療與選對治療方式可以提高存活率,讓身體好轉


肺腺癌的治療方式主要有以下幾種方式:

  • 手術治療

  • 放射治療

  • 化學治療

  • 標靶治療

  • 免疫治療


因個人體質與癌症期數不同,所適用的治療方式也不同,下一段落將介紹肺腺癌的治療方式挑選原則。


◆ 肺腺癌第一期需要化療嗎?肺腺癌療方挑選原則


肺腺癌第一期不一定要化療。肺腺癌第一期因癌細胞尚未侵犯到周遭組織,通常可以手術切除,化療通常是用在其手術後的輔助治療,降低復發的風險。從此例可知,並不是所有癌症都必須使用化療或其他特定療法。


每個療法都有自己的優缺點,例如化學治療雖然常見,但對健康細胞的影響也大,長者較無法承受,此時改成較具針對性的標靶治療更能對症下藥。


因此,在挑選療方前,必須先了解自己的體質,以及檢查肺腺癌目前是位於第幾期,才能找到適合的療方。


想知道更多癌症治療細節?點這裡觀看>>>癌症治療要花多少錢? 癌症費用分析大解密



◆ 肺腺癌復發機率有多高?肺腺癌療後照顧

圖片來源:stockcake


肺腺癌手術後的復發死亡率在仍有 30% 至 55%,也有治癒後5年仍復發的案例。此外,多數患者的肺功能都會在手術後下降,增加潛在的健康風險。


癌症治療並非開刀完就結束,仍需要繼續採取輔助治療與服用藥物。且療程結束後身體也可能出現相應的副作用,須攝取足夠營養且遠離危險因子,才能維持真正的身體健康。可以試著這麼做:


  • 健康飲食,多攝取蔬果。

  • 戒菸與遠離菸害環境。

  • 出門戴口罩,隔絕汽機車廢氣。

  • 如家中有下廚,需使用抽油煙機,保持通風良好。

  • 與醫生保持聯繫,持續追蹤健康狀況,有需要時立刻就醫。


想知道如何找到最專業的癌後照顧團隊?點這裡觀看 >>> 癌症權威醫院怎麼挑?你需要專科醫療團隊!這間癌症醫院推薦給你



肺腺癌如何檢測:癌症檢測推薦,讓專業帶您把握黃金期


◆ 肺腺癌檢測推薦一:循環腫瘤細胞CTC檢測


CTC是指自癌症患者腫瘤脫落進入血液中的細胞。透過檢測CTC細胞,可以發現它們是否隨著血液循環擴散到特定部位,導致癌症的出現。


CTC檢測主要適用於以下情況:

  • 檢測癌症是否發生

  • 評估治療效果

  • 追蹤康復後的身體狀況


不管是否是哪個階段的患者,都可以利用CTC檢測自己的健康狀況,判斷體內癌細胞是否有增生或轉移。


CTC檢測主要透過抽血進行,不只無侵入性,更無需擔心放射線造成的傷害,檢測流程更加簡便。此外,CTC檢測還能夠在腫瘤很小時就提出警示,在罹癌初期或癌症復發前及時發現,以便及早開始治療。


看這了解更多肺腺癌循環腫瘤細胞CTC檢測細節>>>循環腫瘤細胞CTC檢測與免疫細胞分析


◆ 肺腺癌檢測推薦二:代謝體檢測


代謝體是指人體中小分子代謝物的濃度變化,此變化會被生理、病理、遺傳及生活習慣所影響。濃度數值可用於計算疾病風險分數,可以做為了解自身罹患疾病風險的參考。


目前代謝體變化可以為代謝、血管、呼吸、肌肉骨骼和神經系統疾病和癌症等的發病提供多種資訊。


代謝體檢測會運用核磁共振譜學(NMR)技術來檢測病患的血漿代謝物數據,再以機器學習的方式進行疾病風險評估與計算,全程無侵入,不會對身體造成額外影響。


看這了解更多肺腺癌代謝體檢測細節>>>代謝體檢測


◆ 肺腺癌檢測推薦三:免疫系統檢測


免疫系統是人體主要對抗外來病菌的細胞集合,通過分析體內免疫細胞的數量和活性,可以幫助了解當下的健康狀態,進而達到預防癌症與評估疾病風險的成果。


免疫系統功能下降跟生活習慣有關,如長期處於高壓環境、營養不均衡、缺乏運動等等都會使免疫力下降。


宸曜國際醫療提供的免疫細胞檢測僅需抽血進行,透過分析血液中特定細胞的平衡變化,可以了解人體是否有罹患疾病的風險。


看這了解更多肺腺癌免疫系統檢測細節>>>​免疫系統檢測


肺腺癌檢測方法比較

胸部X光檢查(傳統)

環腫瘤細胞CTC檢測

代謝體檢測

免疫系統檢測

檢測方法

使用X光圖判斷是否有腫瘤。

抽血檢測CTC細胞

運用核磁共振譜學技術檢測血漿代謝物數據。



抽血檢測淋巴細胞群以觀察免疫系統中特定細胞的平衡

特點

  • 可包含在體檢項目內。

  • 價格便宜方便快速。

  • 有偵測死角。

  • 降低死亡率成效不彰。

  • 無侵入性。

  • 可在癌症初期就發現癌細胞。

  • 預防與癌後追蹤都可適用。

  • 無侵入性。

  • 除檢測癌症風險,也可知道體內脂蛋白及其他代謝物變化的影響。



  • 無侵入性。

  • 除檢測癌症風險,也可了解自身免疫系統狀況。



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